7 Eylül 2009

Hastane farkı bitti, ilaçta cebe girmeyi deniyorlar

Geçen iki haftadır bu köşeden, sağlık yatırımlarının tutarı 1milyarı bile bulmayan özel hastanelere, 2009’da sadece SGK’nın vereceği paranın 6milyar liraya yakın olduğunu, devletin diğer birimleri ile vatandaştan alınanların dahil edilmesiyle bu rakamın 15milyarı geçtiğine değinmiştik.
Bu gerçek var iken Çalışma Bakanlığı müsteşarı ile özel hastanelerin yürüttüğü bir çalışmayla önümüzdeki yılda daha da yükselmesi beklenen SGK
ödemelerinin ‘Global Bütçe’ adıyla 6milyar lirada sınırlandırılmasına ve özel
hastanelerin vatandaşlardan diledikleri kadar fark almasına izin verilecekti.
İşte bunu deşifre eden ve bilinmeyen gerçekleri de açıklayan haberlerimizden
sonra şimdi Global Bütçe’nin 5.3milyarda kalacağı, vatandaştan alınacak farkın da yüzde 30 ile yüzde 70 arasında olacağı belli olmaya başladı...

1- Açık var diye reform yaptırıp, özel hastanelere para yağdırdılar
Önce, koruyucu sağlığı bir kenara bıraktılar, sonra tedavi edici sağlık hizmetlerine vatandaşın çok kolay ulaşmasını, ilaçlara da aynı kolaylıkla ulaşmasını sağladılar. Oluşacak ilaç ve sağlık giderleri uyarılarına kulak  ıkadılar. Şimdi ortaya çıkan bütçe açıklarından şikâyet ediyorlar. Bu şikâyeti yaparken de, (bu sistemi getiren) kendileri dışında herkesi suçluyorlar.
İşte AK Parti’nin hükümeti  devraldığı tarihten bugüne kadar geçen süredeki
sağlık harcamalarının artış trendi... 2008 yılında  sadece SGK tarafından;
 25milyar TL sağlık harcaması yapıldı.
 11milyar TL ilaç parası ödendi.

 14milyar TL tedavi gideri oldu. 2008 yılında SGK tarafından ödenen 14milyarlık hastane ödemelerinin dağılımı da şöyle;

 7milyar TL’yi devlet hastaneleri

 2milyar TL’yi üniversite hastaneleri

 5milyar TL’yi özel hastaneler aldı. Üstelik tümhastalananların sadece yüzde 25’i özel hastaneye gittiği halde, yani özel hastaneler SGK’lıların yüzde 25’inimuayene ve tedavi etmelerine karşın, SGK’nın sağlık harcamalarından
yüzde 35 oranında pay almışlardır.

2-Yine açık var deyip sessiz sedasız vatandaşageçireceklerdi... Yukarıdaki rakamları ve artış trendini gördünüz, sağlık harcamaları dev adımlarla
ilerliyor ve işin ilginç tarafı halk hastalandıkça, Amerikan ilaç şirketleri ile yabancı sermayeli özel hastanelere para akıyor. Üstelik para akışından da şikâyet eden yok, aksine daha da fazla para aktarmalıyız diye
çırpınıyorlar. Bütçe imkânları da daha fazla para aktarmaya izin vermeyince, iş vatandaşa yüklenmeye geliyor. İşte bumantıkla bazı İMF’ci ve yabancı sermayeci bürokratlar sağlıkta vatandaşın ödediği katkı payını artırmak istediler. Şu an da 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nun 73’üncü maddesine göre; “...Kamu idaresi sağlık hizmeti sunucuları dışındaki vakıf üniversiteleri dahil sözleşmeli sağlık hizmeti sunucularınca, Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu’nca belirlenen sağlık hizmetleri bedeline ek olarak, genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü oldukları kişilerden sağlık hizmeti sunucularının
giderleri ve ürettikleri sağlık hizmetlerinin maliyetleri, yapılan sübvansiyonlar gibi kriterler dikkate alınarak bu bedellerin bir katına kadar alınabilecek ilave ücretin tavanını belirlemeye Bakanlar Kurulu yetkilidir...” İşte bumaddeye göre de Bakanlar Kurulu ilave ücretin tavanını yüzde 30 olarak belirlemiştir. Bu
uygulamaya göre SGK muayene için 30 lira para ödüyorsa özel hastane de
bizden 9 lira alabilmektedir.

 3- Global Bütçe ile fark yüzde 300 olacaktı Çalışma Bakanlığı ve SGK tarafından özel hastanelere, Global Bütçe teklif edildi ve teklife göre
SGK özel hastanelere 2010 yılı için 6milyar lira para verecek bu rakamdan sonra tek kuruş para ödemeyecekti. Bu teklife özel hastaneler “kabul
ama vatandaştan dilediğimiz kadar fark almamıza müsaade edin” dediler. Bu teklif Çalışma Bakanlığı bürokratlarında kabul gördü ama olayın ilk
duyulmasından sonra dilediği kadar değil yüzde 300 oranında olması olarak değiştirildi. Yani, muayene için SGK bizim adımıza özel hastaneye 30 lira
veriyorsa, özel hastane bu paradan başka bizden de 90 lira para isteyecekti.

4- Haberlerimizden sonra gelinen nokta İki haftadır yaptığımız bağımsız-özgür habercilik sonrasında Global Bütçe’de gelinen noktada fena yerde  değiliz. İşte bugünkü noktamız;
 2010 yılında özel hastanelere 5.3milyar para verilecek...
 2010 yılından itibaren vatandaşlardan alınacak fark, yüzde 30 olarak kalacak...
 2010 yılına yetiştirilebilirse Sağlık Hizmetlerini Fiyatlandırma Komisyonu
hastanelere yıldız verecek (kategorize edecek) ve yıldıza göre de bu hastanelerin Global Bütçe’den alacakları para artacağı gibi vatandaşlardan da yüzde 70’e kadar fark alabilecekler...

Ses çıkarmazsanız ilaç katkı payımız da artacak

2010’da ilaç üreticilerine ve özel sağlık kurumlarına hemen yılın başında
ödenecek toplam bütçe rakamı açıklanacak. Bu da tahmini olarak 16 milyar lira ilaç gideri ile 5.3 milyar lira özel hastane gideri olacak. 2010’da yapılan giderlerin bu rakamları aşması halinde, sağlık hizmetleri ile ilaçların fiyatları  rtış oranı kadar indirilecek. Bu noktada ilaç firmaları da vatandaşlardan alınan katkı payının artmasını istiyorlar. Şu anda,

 Emekliler ile yakınları ilaç fiyatının yüzde 10’unu,
 Çalışan ile yakınları da ilaç fiyatının yüzde 20’sini ceplerinden ödüyorlar.
İlaç firmaları bu oranların emekliler için yüzde 25, çalışanlar için yüzde 50
olmasını istiyor.

Bu yazı 1,191 defa okundu.